El Decreto-Ley 1/2021, de 4 de enero, del Gobierno de Aragón, por el que se restablece el nivel de alerta sanitaria 3 agravado para el control de la pandemia COVID-19 en Aragón, vino a declarar, con carácter general, dicho nivel de alerta sanitaria, regulado en la Ley 3/2020, de 3 de diciembre, por la que se establece el régimen jurídico de alerta sanitaria para el control de la pandemia COVID-19 en Aragón. Una vez establecido dicho régimen de alerta 3 agravado, mediante Orden SAN/1/2021, de 4 de enero, se limitó la suspensión de actividades anticipando el horario de cierre de todas aquellas que no sean esenciales, previendo además una serie de modulaciones específicas para algunas actividades, en su mayor parte más restrictivas que las que resultarían del nivel de alerta 3 ordinario.

La evolución posterior de la pandemia, y la mejora de los diferentes indicadores, permitió proceder, al amparo de lo previsto en el artículo 18.3 de la Ley 3/2020, de 3 de diciembre, a la declaración del nivel de alerta sanitaria 3 ordinario por Orden SAN/86/2021, de 3 de marzo, con la fijación de las oportunas modulaciones para diferentes actividades, declaración que afectaba al conjunto del territorio de la Comunidad Autónoma, sin perjuicio de que el empeoramiento de los datos epidemiológicos en determinados ámbitos territoriales pueda justificar la inaplicación de dicho nivel de alerta en los mismos, restableciendo en su ámbito el régimen jurídico de alerta sanitaria 3 agravado, declarado por Decreto-Ley 1/2021, de 4 de enero, del Gobierno de Aragón, junto con las modulaciones correspondientes que correspondiera fijar mediante Orden de la autoridad sanitaria, tal y como se hizo a través de la Orden SAN/283/2021, de 6 de abril, para el municipio de Tarazona, incorporándose posteriormente a tal situación, mediante Orden SAN/331/2021, de 13 de abril, los municipios de Cuarte de Huerva y Fraga y la comarca de La Litera, y mediante Orden SAN/409/2021, de 29 de abril, el municipio de Jaca y la comarca de Cinco Villas.

La situación epidemiológica en Aragón, a fecha de hoy, tras sufrir el cuarto pico epidémico y llegar a un mínimo de 65 casos por 100.000 habitantes la semana 10 (del 8 al 14 de marzo de 2021) ha evolucionado con un aumento de la afectación por la enfermedad a partir de la semana 11 (del 15 al 21 de marzo) en que la incidencia semanal fue subiendo lentamente hasta la semana 13 (del 29 de marzo al 4 de abril), con 68, 72 y 81 casos por 100.000 habitantes. Posteriormente se produjo un incremento más marcado en la semana 14 (del 5 al 11 de abril), con 140 casos por 100.000 habitantes, que sugería el comienzo de un nuevo pico epidémico, pero posteriormente se ha producido una estabilización y de nuevo un aumento: las incidencias acumuladas de las semanas 15, 16 y 17 han sido de 135, 132 y 165 casos por 100.000 habitantes respectivamente.

En esta situación no hay un pico epidémico claro como los anteriores, pero sí que se produce un elevado nivel de afectación de la población y de nuevo una tendencia ascendente en la última semana. Según los criterios de valoración utilizados en España, la valoración es de riesgo muy alto, tanto por valoración del nivel de transmisión como de utilización de servicios asistenciales. La situación epidemiológica es, sin embargo, diferente a las ocasiones previas, en que la afectación se producía de manera global en forma de picos epidémicos que, en general, coincidían en el tiempo en una parte importante del territorio. Ahora son más frecuentes las situaciones en que se alternan picos epidémicos de menor magnitud y que puede haber varios seguidos, sin que se produzca una confluencia de una mayoría de ellos en el tiempo que, como resultado neto, den un pico epidémico marcado para el conjunto de Aragón.

Como se ha visto en anteriores ocasiones, la afectación es diferente en distintos ámbitos geográficos. A continuación, se revisa la situación de cinco de ellos que son susceptibles de revisar las medidas de prevención y control necesarias.

El municipio de Fraga tuvo relativamente menor afectación que el conjunto de Aragón durante el cuarto pico epidémico, pero posteriormente ha sufrido un nuevo pico epidémico que llevó a tomar medidas de prevención y control a partir de mediados del mes de abril. La afectación ha sido importante, llegando a niveles de casi 300 casos por 100.000 en 7 días el 12 de abril y 534 en 14 días el 16 de abril. Posteriormente se ha producido un descenso y en la actualidad la incidencia en 7 días está en torno a 100 casos por 100.000 habitantes, por lo que se pueden flexibilizar las medidas de control poblacionales instauradas.

El municipio de Calatayud, tras sufrir una afectación mayor que la del conjunto de Aragón durante el cuarto pico epidémico, tuvo un descenso acusado de la incidencia, llegando a un mínimo de 25 casos por 100.000 habitantes en 7 días el 14 de marzo. Desde entonces ha sufrido dos picos epidémicos claros. En el primero no se llegaron a tomar medidas específicas, aunque se llegó a un máximo de 254 casos por 100.000 habitantes en 7 días, ya que se produjo inmediatamente un descenso. Sin embargo, a partir del 17 de abril se ha producido un aumento de la incidencia que en los últimos 4 días es muy marcado, llegando a más de 400 casos por 100.000 habitantes en 7 días a fecha de ayer, con una tendencia ascendente pronunciada. Esto aconseja tomar medidas de prevención y control adicionales en esta población.

La comarca de la Ribera Alta del Ebro también ha sufrido una afectación superior a la de Aragón durante el cuarto pico epidémico, pero también igualmente se ha incrementado la afectación tras el descenso a partir del 12 de marzo en que llegó a un mínimo de 48 casos por 100.000 habitantes en 7 días. Desde entonces se han producido en sucesión 4 picos epidémicos, en un comportamiento que era menos frecuente en períodos anteriores de la pandemia. Se han alcanzado sucesivamente máximos de afectación de 195, 209, 297 y 382 casos por 100.000 habitantes en 7 días, siendo además este último pico de tendencia ascendente muy pronunciada. La afectación además está distribuida por el territorio, afectando a algunos de sus principales municipios (Alagón, Gallur, Remolinos) y puede que esté afectada por la elevada incidencia de Navarra. En otros municipios de la comarca la afectación es menos elevada, pero no tiene sentido tomar medidas individualizadas en núcleos de población de pequeño tamaño, por lo que se entiende procedente que sea toda la comarca la que ponga en marcha medidas.

La comarca de Valdejalón tuvo una afectación similar a la del conjunto de Aragón en la cuarta onda epidémica, pero al igual que la comarca de la Ribera Alta del Ebro, desde un mínimo de afectación con 52 casos por 100.000 habitantes el 8 de marzo ha sufrido en sucesión 3 picos epidémicos con máximos de 144, 265 y 364 casos por 100.000 habitantes en 7 días. El último pico tiene también una tendencia ascendente muy clara, y hay núcleos de población como La Almunia de Doña Godina y Calatorao con afectaciones importantes. Por las razones ya comentadas se recomiendan medidas de prevención y control en toda la comarca.

Por último, la comarca de Campo de Cariñena tuvo una afectación más baja que el conjunto en el cuarto pico que afectó a Aragón. Tras alcanzar un mínimo de 0 casos en el período del 6 al 9 de marzo se ha producido un ascenso con hasta ahora dos picos de afectación, el primero con un máximo de 433 casos por 100.000 habitantes en 7 días el 23 de abril, y el segundo con 332 a día de ayer, con un crecimiento muy elevado. La afectación es en distintos municipios, como Cariñena, Longares, Alfamén y Paniza. De nuevo parecen necesarias medidas adicionales de prevención y control, que se recomiendan para toda la comarca, aunque no todas las localidades estén afectadas.

En resumen, la situación epidemiológica de la enfermedad COVID-19 en Aragón es en la actualidad de una meseta con elevada afectación de la población, y que en la actualidad está en crecimiento. No resulta evidente que se produzca un quinto pico epidémico claro, pero la situación es de gran inestabilidad y parece necesario tomar medidas en determinados territorios de la comunidad, tal y como se ha expuesto. La localidad de Fraga ha sufrido un pico epidémico que en la actualidad está en claro descenso, lo que permite flexibilizar las medidas de prevención y control. Por otra parte, el municipio de Calatayud y las comarcas de Campo de Cariñena, Ribera Alta del Ebro y Valdejalón tienen una afectación elevada y en franco crecimiento, lo que aconseja tomar medidas adicionales de prevención y control de la enfermedad.

Por ello, atendiendo a la diferente evolución epidemiológica observada en dichos territorios, según lo señalado en el artículo 3.5 del Decreto de 9 de abril de 2021, del Presidente del Gobierno de Aragón, por el que se establecen medidas en el ámbito territorial de la Comunidad Autónoma de Aragón en el marco de lo establecido en el Real Decreto 926/2020, de 25 de octubre, por el que se declara el estado de alarma para contener la propagación de infecciones causadas por el SARS-CoV-2, y en el Real Decreto 956/2020, de 3 de noviembre, por el que se prorroga el estado de alarma, se ha procedido a establecer el confinamiento perimetral del municipio de Calatayud y de las comarcas de Campo de Cariñena, Ribera Alta del Ebro y Valdejalón, y a eliminar el confinamiento perimetral del municipio de Fraga.

Dicha evolución aconseja igualmente proceder al establecimiento del nivel de alerta 3, modalidad agravada, para los nuevos territorios confinados y devolver al nivel de alerta 3 ordinario, al igual que ya se hizo con la localidad de Cuarte de Huerva y la comarca de la Litera, a la localidad de Fraga, tal y como se prevé en el artículo 18.3 de la Ley 3/2020, de 3 de diciembre, al disponer que "la autoridad sanitaria podrá acordar, en todo caso, la aplicación de un nivel de alerta inferior al aplicable en un ámbito territorial determinado en función de su concreta situación epidemiológica, siempre que no se pongan en riesgo los intereses generales de intervención sanitaria contra la pandemia COVID-19 y la preservación de la capacidad asistencial del sistema de salud".

La evaluación de los resultados de estas medidas permitirá establecer, si fuera necesario, otras que se adapten a las nuevas circunstancias que se produjeran, tanto en un sentido de endurecimiento como de mantenimiento o flexibilización.

En su virtud, y en ejercicio de las competencias propias como autoridad sanitaria, conforme a lo previsto en la Ley 3/2020, de 3 de diciembre, y el Decreto-Ley 1/2021, de 4 de enero, dispongo:

Artículo único. Modificación de la Orden SAN/283/2021, de 6 de abril.

Se modifica el artículo segundo, Ámbito territorial de aplicación, cuya redacción queda del modo siguiente:

"La situación de nivel de alerta sanitaria 3 agravado y las medidas previstas en esta Orden resultan de aplicación en el territorio correspondiente a los municipios de Calatayud, Jaca y Tarazona y a las comarcas de Cinco Villas, Campo de Cariñena, Ribera Alta del Ebro y Valdejalón".

Disposición final primera. Prórroga de la vigencia de la Orden SAN/283/2021, de 6 de abril, por la que se restablece el nivel de alerta sanitaria 3 agravado en ámbitos territoriales determinados de la comunidad autónoma y se aprueban modulaciones en relación con su aplicación.

Se prorroga por un mes la vigencia de la Orden SAN/283/2021, de 6 de abril, por la que se restablece el nivel de alerta sanitaria 3 agravado en ámbitos territoriales determinados de la comunidad autónoma y se aprueban modulaciones en relación con su aplicación.

Disposición final segunda. Entrada en vigor.

Esta Orden entrará en vigor a las 00:00 horas del día 5 de mayo de 2021.

Zaragoza, 3 de mayo de 2021.

La Consejera de Sanidad,

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